歯周病は完治する？長期管理と再発防止のポイント

「歯ぐきから血が出る」「歯医者さんで歯周病と言われた」――そんなとき、多くの方が気になるのが「歯周病って治るの？」というご質問です。私自身、診療の中でも患者さんから本当によく聞かれます。

結論からお伝えすると、歯周病は“完治”というよりも“コントロールしていく病気”と考えていただくのが現実的です。今日は、その理由と長く健康な歯ぐきを保つためのポイントを、やさしく解説していきますね。

そもそも歯周病とはどんな病気？

歯周病は、歯と歯ぐきのすき間（歯周ポケット）にたまった細菌によって、歯ぐきや歯を支える骨が壊されていく感染性の慢性疾患です。日本では成人の約7割が何らかの歯周病をもっているといわれており、糖尿病や心疾患との関連も指摘されています。

歯ぐきが赤く腫れている程度の「歯肉炎」の段階であれば、丁寧なブラッシングとクリーニングでほぼ健康な状態に戻すことが可能です。この段階ならば「治った」と言って差し支えありません。

しかし、歯を支える骨（歯槽骨）まで溶けてしまった「歯周炎」になると、いったん失われた骨は自然には元に戻りません。そのため、症状を落ち着かせ、これ以上進行させない「寛解（かんかい）状態」を維持することが治療のゴールになります。

「どれくらい通えばいいの？」「お金はかかるの？」というご質問にもお答えしますね。

段階	治療内容	期間の目安	費用の目安
軽度（歯肉炎）	歯石除去・ブラッシング指導	1〜2か月（2〜4回）	保険適用：3,000〜5,000円程度
中等度	歯周ポケット内の清掃（SRP）	3〜6か月	保険適用：5,000〜15,000円程度
重度	歯周外科手術・再生療法	6か月〜1年以上	保険適用：1万〜3万円程度／自費の再生療法：1歯あたり5万〜15万円程度
メンテナンス	定期クリーニング	2〜4か月に1回（生涯）	保険適用：1回3,000〜4,000円程度

※費用は医院や地域、口腔内の状態によって変わります。エムドゲインやリグロスなどの歯周組織再生療法は、保険適用となるケースと自費になるケースがあるため、事前に確認しましょう。

歯周病治療で一番大切なのは、実は「治療後」です。せっかくきれいになった歯ぐきも、ケアを怠ればすぐに再発してしまいます。

歯周病は、糖尿病や高血圧と同じように「上手に付き合っていく病気」です。早期に対応し、メンテナンスを続けていけば、80歳になっても多くの歯を残すことは十分に可能です。

「もう手遅れかな…」とあきらめる前に、ぜひ一度歯科医院でお口の状態をチェックしてもらってくださいね。

※本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、個別の診断・治療方針を示すものではありません。気になる症状がある方は、必ずかかりつけの歯科医師にご相談ください。

厚生労働省「e-ヘルスネット：歯周病」
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-01-003.html
厚生労働省「令和४年歯科疾患実態調査」
日本歯科医師会「テーマパーク8020：歯周病」
https://www.jda.or.jp/park/trouble/
日本歯周病学会「歯周病患者における再生療法のガイドライン2023」
Tonetti MS, et al. "Staging and grading of periodontitis." J Clin Periodontol. 2018;45(Suppl 20):S149-S161.

（著者：歯科医師）